O trabalho com Odontologia em um Community Health Center
Seguindo a sugestão solicitada através do blog enviado pela Chris Mangini eu gostaria de falar um pouco sobre a minha experiência trabalhando como Dentista em um Community Health Center (CHC) em Massachusetts. E porque eu me refiro especificamente sobre o Estado de Massachusetts? Primeiramente porque é onde eu moro. Depois, é o único Estado que oferece a modalidade de licença denominada Limited License. E por que esta modalidade de licença tem este nome?
Quando eu comecei a trabalhar com esta modalidade de licença em 2008 era muito claro para mim a resposta para esta pergunta. Chamava-se Limited License porque eu tinha um período limitado para poder trabalhar sob esta licença. Cinco anos no máximo. Mas e depois? Bom, demorou um pouco para eu aprender que ainda outras oportunidades poderiam se apresentar. Primeiro eu poderia continuar com esta licença se eu me tornasse membro do corpo docente de uma das Faculdades de Odontologia do Estado e servisse como professor de alunos que fazem o seu estágio de 10 semanas em Community Health Centers. Como na época a clínica onde eu trabalhava recebia estes alunos do último ano da Boston University eu poderia lançar mão desta oportunidade como o que eles chamam de “Faculty License”. Esta mesma “Faculty License” é emitida para Dentistas que são contratados pelas Faculdades de Odontologia de Massachusetts para poderem dar aula e ter contato direto com o paciente. Para esta modalidade de licença não existe limite de tempo, mas é preciso ser contratado por uma Faculdade para utiliza-la, ou trabalhar em um CHC que receba alunos para seu estágio ao final do curso. Meio complicado..., mas tudo bem. Qualquer dúvida por favor me mande um e-mail que eu procurarei esclarecer mais.
Mas voltando ao assunto sobre o trabalho com a Odontologia em um CHC... é um trabalho como outro qualquer. Você tem hora para entrar e hora para sair. Tem uma agenda cheia com os mais variados tipos de procedimento. Mas tem um detalhe... não é tudo que a gente faz ou pode fazer. Vou dar um exemplo: Se você trabalha com Cirurgia Oral Menor no Brasil é possível ser contratado para trabalhar em um CHC para você fazer somente extrações de siso, extrações simples e até extrações de siso incluso. Mas... se você observa uma lesão com características de malignidade não é possível fazer a biopsia. Isso, porque, para a realização de biópsia a pessoa deve ter certificação pelo Board of Oral Maxillo Facial, ou seja, tem que ser Cirurgião Buco Maxilo Facial reconhecido aqui nos EUA. Vai fazer muita diferença? Não vai. Vai mexer com o orgulho da pessoa? Pode até ser, mas... paciência.
Minha experiência aqui nunca ficou a desejar em nada. Eu tenho o meu trabalho como um Ministério – Olha eu fazendo proselitismo novamente. Sabe por quê? Porque é como eu me sinto. Fazendo o meu trabalho para honrar o nome e Deus através da minha vida. É a forma como eu encaro o meu trabalho. Eu não preciso me preocupar com fazer lucro, fazer mais e mais procedimentos para ter um rendimento X ao final do mês. Eu atendo quem realmente precisa. Os pacientes que eu atendo não estão ali para buscar ficar com o sorriso de artista de cinema. Eles querem ter dentes para comer, ter um contato social mais adequado e se sentirem bom consigo mesmos. Aos que buscam facetas laminadas, clareamento e outros procedimentos estéticos eu faço o encaminhamento para Dentistas que eu sei que fazem este trabalho com maestria e podem oferecer o que os pacientes desejam. Eu aprendi, depois de muito tempo, a conhecer meus limites profissionais. Mesmo em casos de extração que parecem simples, mas o exame radiográfico mostra uma dilaceração da raiz ou uma hipercementose ou uma raiz com um desenho um pouco mais fora do padrão, eu não me sinto nem um pouco mal em explicar para o paciente a condição clinica observada e encaminhar para quem sabe fazer melhor do que eu. Eu nunca tive um paciente que se queixou em não ter o tratamento feito por mim quando eu coloco o caso dele como especial e eu não me sinto confortável fazendo o tratamento para ele. É melhor reconhecer logo de cara que sua habilidade para em determinado ponto antes de acontecer do que, durante um procedimento, é preciso parar e encaminhar para outra pessoa. Lembre-se que tudo o que se fala antes de um procedimento é explicação. Tudo o que se fala depois de um procedimento que não aconteceu do modo como deveria é uma desculpa.
Dentro do campo da Odontologia eu trabalho com restaurações, extrações simples – múltiplas ou não – prótese fixa unitária – não fazemos prótese parcial fixa de 3 ou mais elementos – prótese removível – próteses parciais em acrílico e próteses totais – tratamento endodôntico – anteriores, pré-molares e molares – e Odontopediatria. Esta última não com muita frequência, mas quando necessário podemos fazer o atendimento infantil também. Os planos para o futuro é aumentar a quantidade de pacientes pediátricos. Para quem se interessa pelo assunto pode ter certeza de que é uma área com grande necessidade e demanda.
Pouco depois que eu comecei a trabalhar por aqui eu comecei a imaginar que o trabalho que eu estava desenvolvendo seria algo similar ao trabalho dentro dos postos de saúde nas cidades do Brasil. Eu não tinha um parâmetro muito bom para fazer esta comparação porque eu não cheguei a trabalhar para a prefeitura da minha cidade. Mas a correlação que eu fiz foi justamente fazer o atendimento da comunidade que não tinha condições de ser atendida pelos Dentistas em consultório particular.
Eu tenho para mim que o trabalho em um Community Health Center aqui nos Estados Unidos não é para qualquer um. É preciso estar com a mente voltada para servir e não ser servido. Você irá se tornar um Dentista nos Estados Unidos, mas é preciso ter em mente que ao adentrar o consultório a primeira coisa que se deve deixar na porta de entrada é o seu ego. Sua palavra ali dentro não será lei. As pessoas irão te respeitar, mas nunca se curvar simplesmente pelo título que você carregará. A ideia de servir deve estar muito acima de ter sua vontade respeitada ou seu ego massageado. É preciso ter humildade para reconhecer seus limites e se submeter a políticas de trabalho que nem sempre podem trazer aquele gosto doce da satisfação pessoal. O bem-estar do seu paciente estará sempre em primeiro plano e tudo o que você fizer deverá ser para trazer para o seu paciente o melhor que se pode oferecer para ele.
Qualquer dúvida, entre em contato. Já tive o prazer de recepcionar vários colegas que vieram nos visitar. Quando estiver de passagem por aqui venha fazer uma visita. Tenho certeza que você não se decepcionará.
Um abraço e sucesso sempre!
